Una dieta clave para la presión se mostró segura en pacientes medicados, según un estudio estadounidense

Un estudio presentado en las Sesiones Científicas de Hipertensión 2026 de la American Heart Association concluyó que la dieta DASH resultó segura para personas con hipertensión que ya reciben medicación, al no detectarse incrementos del potasio en sangre hasta rangos considerados peligrosos. El trabajo despeja una duda clínica que durante años había restringido la prescripción de este plan alimentario en pacientes tratados con fármacos antihipertensivos.

De qué se trata la dieta DASH y por qué generaba reparos

La dieta DASH —sigla en inglés de Dietary Approaches to Stop Hypertension— combina frutas, verduras, cereales integrales, frutos secos y lácteos bajos en grasa, y al mismo tiempo limita el consumo de carnes rojas, sal y azúcares añadidos. Lleva décadas entre los patrones alimentarios más recomendados por las guías cardiológicas para el control de la presión arterial alta. Sin embargo, una preocupación concreta había frenado su indicación en pacientes ya medicados: varios fármacos utilizados para tratar la hipertensión dificultan la eliminación renal de potasio, y este plan es naturalmente rico en ese mineral.

Vamos a los números y al diseño del estudio

El análisis se construyó sobre los datos de los ensayos clínicos GoFresh y GoFresh Rx, y evaluó a adultos con diagnóstico de hipertensión y distintos grados de función renal, algunos bajo tratamiento farmacológico y otros sin medicación. Los investigadores midieron el comportamiento del potasio en sangre en quienes adoptaron el plan DASH mientras recibían diferentes clases de antihipertensivos, y no observaron aumentos que alcanzaran umbrales de riesgo. La hiperpotasemia, es decir la acumulación excesiva de potasio en sangre, puede provocar arritmias graves y resulta particularmente peligrosa en personas con enfermedad renal crónica, cuyos riñones depuran el excedente con menor eficiencia. A ese cuadro se suma que ciertos medicamentos para la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y la diabetes tipo 2 también favorecen la retención del mineral, lo que explica la cautela histórica de muchos profesionales al momento de prescribir este tipo de alimentación.

“La dieta DASH tiene eficacia demostrada para mejorar la presión arterial. Sin embargo, los niveles peligrosos de potasio pueden aparecer en quienes combinan antihipertensivos con antiinflamatorios como el ibuprofeno, por lo que el monitoreo clínico sigue siendo necesario.”Marian Budu, coordinadora de investigación clínica en el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston y autora principal del trabajo

Qué dijeron los especialistas y cuáles son las limitaciones

• Los autores remarcaron que los resultados aún no fueron revisados por pares y que el alcance del estudio es limitado, por lo que recomendaron cautela antes de extrapolar las conclusiones a toda la población de hipertensos bajo tratamiento.
• Kevin Volpp, director del Centro Penn para Incentivos de Salud y Economía del Comportamiento de la Universidad de Pensilvania, sostuvo que el ensayo original GoFresh ya había demostrado mejoras en la presión arterial con la dieta DASH y que este seguimiento confirma la ausencia de aumentos significativos de potasio, incluso en pacientes medicados con fármacos capaces de elevarlo.
• La investigación no incluyó un número elevado de participantes con enfermedad renal avanzada, el segmento más vulnerable a la hiperpotasemia, lo que deja abierta la necesidad de estudios específicos para esa población.
• Los profesionales que atiendan a pacientes hipertensos bajo tratamiento deberán mantener controles periódicos de potasio en sangre y prestar especial atención al uso concomitante de antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno, dado que esa combinación sí podría elevar el riesgo.